Ein Fersensporn ist eine kleine Kalkablagerung aus Knochen am Fersenbein. Meist tut nicht der Kalk selbst weh. Den Schmerz macht das entzündete Gewebe rundherum. Typisch sind stechende Schmerzen an der Ferse. Besonders stark sind sie bei den ersten Schritten am Morgen.
Oft steckt hinter diesen Beschwerden eine Plantarfasziitis. Das ist eine Reizung der Sehnenplatte an der Fußsohle. Beide Begriffe werden oft gleich verwendet. Sie meinen aber nicht ganz dasselbe.
Was ist ein Fersensporn?
Man nimmt an: Ein Fersensporn entsteht, wenn der Fuß zu stark oder falsch belastet wird. Dann lagert sich Kalk ab, um die Stelle zu stützen. Das passiert am Sehnenansatz des Fersenbeins oder am Ansatz der Achillessehne. So entsteht ein kleiner, dornartiger Vorsprung am Knochen. Man unterscheidet zwei Formen:
- Unterer Fersensporn: an der Unterseite des Fersenbeins. Dort setzt die Sehnenplatte der Fußsohle (Plantarfaszie) an. Er ist die häufigere Form.
- Oberer Fersensporn: an der Rückseite der Ferse, am Ansatz der Achillessehne.
Wichtig: Ein großer Sporn bedeutet nicht unbedingt starke Beschwerden. Die Größe sagt darüber nichts aus.
Plantarfasziitis und Fersensporn: Was ist der Unterschied?
Die Plantarfaszie ist eine kräftige Sehnenplatte an der Fußsohle. Sie reicht vom Fersenbein bis zu den Zehen und stützt das Fußgewölbe. Bei einer Plantarfasziitis ist diese Sehnenplatte gereizt oder entzündet. Das betrifft die Stelle, an der sie am Fersenbein ansetzt. Die Plantarfasziitis gilt als eine der häufigsten Ursachen für Fersenschmerzen.
Der Fersensporn ist dagegen ein Ausläufer aus Knochen am Fersenbein. Ein unterer Fersensporn entsteht oft, wenn die Plantarfaszie länger überlastet war. Er ist aber nicht immer die Ursache der Schmerzen. Viele Menschen haben einen Fersensporn und spüren nichts davon. Und eine Plantarfasziitis kann auch ganz ohne Sporn auftreten. Deshalb richtet sich die Behandlung nach dem gereizten Gewebe. Das Röntgenbild allein entscheidet nicht.
Symptome: Woran erkenne ich Fersensporn oder Plantarfasziitis?
Belasten Sie den Fuß weiter stark oder falsch, entzündet sich das Gewebe in der Nähe. Das sind Sehnen und Weichteile. Typisch sind dann:
- starke, stechende Schmerzen an der Ferse oder an der Fußsohle unter dem Fersenbein
- Schmerzen, wenn etwas auf die Ferse drückt
- ein Anlaufschmerz nach längerem Sitzen oder Liegen, zum Beispiel morgens beim Aufstehen
Ist es weiter fortgeschritten, können Sie die Ferse gar nicht mehr belasten. Ohne Schmerzen sind Sie dann nur noch in Ruhe.
Ursachen: Wie entsteht ein Fersensporn?
Die Hauptursache ist eine zu starke oder falsche Belastung des Fußes. Das wird zum Beispiel begünstigt durch Fußfehlstellungen, Übergewicht, langes Stehen, viel Laufsport oder ungeeignete Schuhe.
Diagnose: Ultraschall, Röntgen und Fußdruckmessung
Der Sporn selbst löst den Schmerz meist nicht aus. Deshalb braucht es eine genaue Untersuchung. Im Ultraschall sehen wir das entzündete Gewebe und auch den Sporn aus Knochen. Auf dem Röntgenbild kann der Fersensporn ebenfalls sichtbar werden. Außerdem machen wir eine Fußdruckmessung. So prüfen wir, ob wirklich eine falsche Belastung des Fußes Ihre Beschwerden auslöst.
Behandlung: Was hilft bei Fersensporn und Plantarfasziitis?
Die Behandlung setzt beim gereizten Gewebe an. Wir stellen sie für Sie persönlich zusammen, zum Beispiel aus:
- Einlagen, die den Druck verringern und den Fuß stützen
- Dehnübungen, damit sich die Sehne entspannt
- Kühlen
- Stoßwellentherapie
- Schmerzmitteln bei Bedarf, nach Rücksprache mit einem Arzt
Spritzen oder eine Operation sind nur sehr selten nötig.
Fersensporn vorbeugen
Zu starke und falsche Belastung gelten als Hauptursache. Deshalb hilft alles, was die Füße entlastet. Dazu gehören passende Schuhe mit guter Dämpfung. Dehnen Sie regelmäßig Wade und Fußsohle. Steigern Sie beim Laufsport das Training Schritt für Schritt. Bei einer Fußfehlstellung können Einlagen sinnvoll sein.
Fersensporn und Plantarfasziitis in Köln behandeln lassen
Lassen Sie die Ursache früh klären. Warten Sie nicht, bis die Ferse bei jeder Belastung wehtut. In unserer Praxisklinik in Köln-Bayenthal und Köln-Rodenkirchen untersuchen wir Ihre Fußschmerzen gründlich. Dann stellen wir eine passende Behandlung für Sie zusammen. So haben Sie wieder Freude am Laufen.
