Hallux rigidus ist die Arthrose im Großzehengrundgelenk. Arthrose bedeutet Gelenkverschleiß. Das Großzehengrundgelenk ist die Stelle, an der der große Zeh in den Fuß übergeht. Der Zeh wird nach und nach steifer. Das Abrollen des Fußes tut weh. Ohne Behandlung kann das Gelenk mit der Zeit steif werden.
Was ist ein Hallux rigidus?
Das Großzehengrundgelenk ist klein, hat aber eine wichtige Aufgabe. Beim Gehen rollen rund 80 Prozent der Kraft über den großen Zeh ab. Deshalb wird kaum ein Gelenk des Fußes so stark belastet. Beim Hallux rigidus nutzt sich der Knorpel in diesem Gelenk ab. Oft wachsen zusätzlich kleine Knochenvorsprünge am Rand des Gelenks. Sie machen das Gelenk noch unbeweglicher.
Symptome: Woran erkenne ich einen Hallux rigidus?
Meist ist nur einer der beiden Füße betroffen. Typische Anzeichen sind:
- Schmerzen beim Abrollen des Fußes
- ein geschwollenes Großzehengrundgelenk
- Der große Zeh lässt sich nicht mehr ganz nach oben bewegen. Und das tut weh.
- anfangs manchmal Zuckungen der kurzen Fußmuskeln
- ein Knirschen, wenn Knorpel- und Knochenstücke im Gelenk aneinanderreiben. Manche können es sogar hören.
Weil das Gehen wehtut, rollen viele den Fuß nicht mehr richtig ab. Sie setzen ihn lieber mit dem Außenrand auf. Das hilft für den Moment. Mit der Zeit entstehen aber schmerzhafte Schwielen am äußeren Fußrand.
Ursachen: Wer bekommt einen Hallux rigidus?
Der Hallux rigidus entsteht oft durch Verschleiß. Deshalb trifft er häufig ältere Menschen, Männer etwas öfter als Frauen. Frauen, die oft Schuhe mit hohen Absätzen tragen, haben dagegen oft schon früher Beschwerden. Auch frühere Verletzungen des Gelenks können dazu beitragen.
Diagnose: Röntgen und Fußdruckmessung
Wir untersuchen Ihren Fuß gründlich und machen Röntgenaufnahmen. Darauf sehen wir, wie stark sich das Gelenk verändert hat. So können wir bestimmen, in welchem Stadium die Arthrose ist. Außerdem machen wir eine Fußdruckmessung. Sie zeigt, wie wenig sich der erste Zehenstrahl noch belasten lässt. Damit ist der große Zeh mit seinem Mittelfußknochen gemeint.
Behandlung: Was hilft bei Hallux rigidus?
Für die Behandlung gibt es verschiedene Wege. Welcher für Sie passt, hängt vor allem vom Stadium ab.
Behandlung ohne Operation
Bei einer leichten Arthrose reicht manchmal schon das Folgende:
- Einlagen, die unter dem Vorfuß versteift sind
- eine Schuhzurichtung, also ein Umbau am Schuh
- bei Bedarf entzündungshemmende Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac, nach Rücksprache mit einem Arzt
- Spritzen mit Hyaluronsäure in das Großzehengrundgelenk
Diese Behandlungen können die Beschwerden bessern. Sie können auch bremsen, dass die Arthrose schlimmer wird. Den Verschleiß selbst machen sie aber nicht rückgängig.
Operation
Bleiben Ihre Beschwerden trotzdem, kommt eine Operation infrage. Ist sie für Sie sinnvoll, beraten wir Sie ausführlich. Dann überweisen wir Sie an spezialisierte Kolleginnen und Kollegen.
Hallux rigidus in Köln behandeln lassen
Tut Ihr großer Zeh beim Gehen weh oder lässt er sich schlechter bewegen? Dann warten Sie nicht zu lange mit einem Termin. In unserer Praxisklinik in Köln-Bayenthal und Köln-Rodenkirchen klären wir, in welchem Stadium Ihr Hallux rigidus ist. Dann besprechen wir mit Ihnen die passende Behandlung.
