Bei einer Kalkschulter lagert sich Kalk in den Sehnen der Schulter ab. Typisch ist ein dumpfer Schmerz. Er bleibt auch, wenn Sie die Schulter nicht bewegen. Zwischendurch kann ein Schub kommen. Dann tut die Schulter so stark weh, dass Sie sie kaum noch bewegen können. Deshalb sollte die Erkrankung möglichst früh behandelt werden.
Was ist eine Kalkschulter?
Ärzte sprechen von einer Tendinosis calcarea. Dabei bildet sich Kalk in den Sehnen der Rotatorenmanschette. Das ist eine Kappe aus Sehnen, die den Oberarmkopf umgibt. Häufig betroffen ist die Sehne des Obergrätenmuskels. Sie heißt Supraspinatussehne. Eine Kalkschulter kann von Anfang an sehr weh tun.
Symptome: Woran erkenne ich eine Kalkschulter?
Viele Betroffene spüren längere Zeit einen dumpfen Schmerz in der Schulter. Er lässt auch beim längeren Sitzen oder Liegen nicht nach. Auf der kranken Seite zu liegen, geht oft nicht. Ab und zu kommt plötzlich ein Schub mit sehr starken Schmerzen. Dann können Sie die Schulter kaum noch bewegen.
Ursachen: Wie entsteht eine Kalkschulter?
Der Kalk entsteht oft im Zusammenhang mit einem Impingement-Syndrom. Dabei ist der Raum unter dem Schulterdach eingeengt. Fachleute nennen ihn Subacromialraum. Die Sehnen dort werden gereizt. Sind die Sehnen lange gereizt oder entzündet, können sie verkalken.
Diagnose: Ultraschall und Röntgen
Zuerst untersuchen wir Ihre Schulter gründlich. Im MRT ist Kalk oft nicht gut zu sehen. Eine MRT ist eine Untersuchung im Magnetfeld, die Bilder vom Inneren des Gelenks liefert. Deshalb machen wir bei Bedarf zusätzlich einen Ultraschall oder ein Röntgenbild. So sehen wir sicher, ob eine Kalkschulter vorliegt und wo der Kalk sitzt.
Wie wird eine Kalkschulter behandelt?
Meist wird eine Kalkschulter konservativ behandelt, also ohne Operation. Alle Verfahren haben dasselbe Ziel. Sie sollen die Entzündung bekämpfen und den Stoffwechsel der Sehne verbessern. Je nach Befund kommen infrage:
- Stoßwellentherapie: Sie setzen wir in unserer Praxisklinik am häufigsten ein.
- Entzündungshemmende Medikamente: zum Beispiel Ibuprofen oder Diclofenac. Nehmen Sie sie nur nach Rücksprache mit einem Arzt.
- Cortison: Es kann die Entzündung zusätzlich hemmen.
- Gezieltes Training: In Zeiten mit weniger Schmerzen arbeiten wir daran, die Engstelle unter dem Schulterdach zu beseitigen. Außerdem trainieren wir gezielt die Rotatorenmanschette.
Wann ist eine Operation nötig?
Hilft die Behandlung ohne Operation nicht genug, besprechen wir mit Ihnen eine Schulterarthroskopie. Das ist eine Schulterspiegelung mit einer kleinen Kamera. Dabei kann der Kalk entfernt werden. Außerdem lässt sich unter dem Schulterdach wieder mehr Platz schaffen.
Kalkschulter vorbeugen
Eine Kalkschulter hängt oft mit einer Engstelle unter dem Schulterdach zusammen. Deshalb lohnt es sich, Schulterschmerzen früh untersuchen zu lassen. Eine kräftige, gut trainierte Rotatorenmanschette hält den Oberarmkopf in der Mitte des Gelenks. Das entlastet die Sehnen.
Kalkschulter in Köln behandeln lassen
Tut Ihre Schulter immer wieder weh, auch in Ruhe oder nachts? Dann lassen Sie die Ursache klären. In unserer Praxisklinik in Köln-Bayenthal und Köln-Rodenkirchen untersuchen wir Ihre Schulter. Wir stellen die Diagnose und besprechen mit Ihnen die passende Behandlung.
