Eine Schultereckgelenksprengung entsteht meist durch einen Sturz. Man fällt auf die Schulter oder auf den ausgestreckten Arm. Dabei werden die Bänder des Schultereckgelenks überdehnt, oder sie reißen. Typisch sind Schmerzen und eine Schwellung. Manchmal steht das Schlüsselbein sichtbar nach oben. Wie wir behandeln, hängt davon ab, wie schwer die Verletzung ist.
Was ist eine Schultereckgelenksprengung?
Das Schultereckgelenk (AC-Gelenk) verbindet das Schlüsselbein mit dem Schulterdach. Mehrere kräftige Bänder halten es. Reißen eines oder mehrere dieser Bänder, verliert das Schlüsselbein seinen Halt. Dann kann es sich nach oben verschieben. Das nennt man Schultereckgelenksprengung. Andere Namen sind AC-Gelenksprengung oder Tossy-Verletzung.
Symptome: Woran erkenne ich eine Schultereckgelenksprengung?
Nach dem Sturz tut die Schulter weh und schwillt an. Sie lässt sich nur schlecht bewegen. Bei stärkeren Verletzungen steht das Schlüsselbein höher. Das sieht man oft als Stufe. Drückt man das Schlüsselbein nach unten, federt es wieder nach oben. Ärzte nennen das Klaviertastenphänomen.
Ursachen: Wie kommt es zu der Verletzung?
Auslöser ist fast immer ein Sturz auf die Schulter oder auf den ausgestreckten Arm. Das passiert häufig beim Sport, etwa beim Radfahren, Skifahren oder bei Kontaktsportarten. Es kann aber auch im Alltag passieren.
Diagnose und Schweregrade
Ärzte unterscheiden verschiedene Schweregrade. Es kommt darauf an, wie weit sich das Schlüsselbein verschiebt. Früher teilte man nach Tossy in die Grade I bis III ein. Heute nutzt man meist die Einteilung nach Rockwood in die Typen I bis VI.
Für eine sichere Diagnose untersuchen wir Ihre Schulter zuerst körperlich. Zusätzlich machen wir ein Röntgenbild der Schulter unter Belastung. Bei Bedarf kommen Ultraschall oder eine MRT dazu. Eine MRT ist eine Untersuchung im Magnetfeld, die Bilder vom Inneren des Gelenks liefert.
Wie wird eine Schultereckgelenksprengung behandelt?
Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt von zwei Dingen ab. Erstens davon, wie schwer die Verletzung ist. Zweitens davon, wie stark Sie Ihren Arm im Sport oder Beruf belasten.
- Leichte Verletzungen behandeln wir ohne Operation. Zuerst stellen wir den Arm in einer Schlinge ruhig. Danach machen wir mit Ihnen einen Reha-Plan. Damit steigern Sie die Belastung Schritt für Schritt.
- Mittelgradige Verletzungen können operiert werden. Das gilt, wenn Sie Ihren Arm für Sport oder Beruf oft und stark belasten müssen.
- Schwere Verletzungen behandeln wir mit einer Operation. Es gibt viele verschiedene Operationsverfahren. Wir wählen das aus, das für Sie am besten passt.
Wie lange dauert die Heilung?
Ob mit oder ohne Operation: Sie brauchen Geduld. Sechs Wochen lang sollten Sie den Arm nicht über die Horizontale heben, also nicht über Schulterhöhe. Danach steigern Sie die Belastung Schritt für Schritt. Wann Sie wieder voll belasten und Sport treiben können, legen wir gemeinsam fest.
Schultereckgelenksprengung in Köln behandeln lassen
Sind Sie auf die Schulter gestürzt? Dann lassen Sie die Verletzung möglichst bald untersuchen. Je früher die Diagnose feststeht, desto früher kann die passende Behandlung beginnen. In unserer Praxisklinik in Köln-Bayenthal und Köln-Rodenkirchen klären wir, wie schwer die Verletzung ist. Und wir begleiten Sie zurück in Alltag und Sport.
